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GENERALIDADES
El ultrasonido es una presión cíclica del sonido con una frecuencia mayor que el límite superior de la audiencia humana. Aunque este límite varía de persona a persona, es aproximadamente 25 kilociclos (25.000 hertzios) en adultos sanos, jóvenes y así, 25kHz sirve como el límite más bajo útil en describir el ultrasonido.
El ultrasonido se produce manualmente en diversos campos, para penetrar típicamente un medio y para medir la reflexión o para proveer energía enfocada. La reflexión puede revelar detalles sobre la estructura interna del medio.
El uso más bien conocido de esta técnica es su uso en sonografía para producir fotos de fetos en el útero humano. Hay un número extenso de otros usos.
La Lipodistrofia afecta sobre todo al género femenino, en el tejido adiposo superficial y es caracterizado por un tejido fino irregular, comúnmente llamado “piel de naranja”. Generalmente, los depósitos normales de la grasa en la mujer se presentan en glúteos y parte superior de los muslos. Cerca del 90% de las mujeres en los países desarrollados, en donde se consume “alimento rico en calorías”, tienen celulitis. Mientras mas obesidad haya mas grande es el adiposito, esto hace que la celulitis sea más visible que en células adipocitaria medio vacías, pero incluso las mujeres delgadas tienen celulitis. La Celulitis no está relacionada con la cantidad de grasa, sino sobre la visibilidad de esas células grasas.
Existen dos tipos de patología de lipodistrofia, la que afecta las extremidades femeninas región baja o el “tipo jogpur” desde las nalgas hasta las rodillas.
La piel se suspende del tejido conectivo subcutáneo. Si la piel contiene demasiada agua, es más pesada. Demasiada agua por lo tanto estira el tejido conectivo y hace ver la piel más estirada, creando algunas áreas irregulares en la piel.
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HISTORIA
Los primeros estudios de ultrasonidos fueron publicados en 1943, en el diario de fisiología general.
Los primeros sistemas refinados del ultrasonido para el uso en medicina fueron desarrollados en 1950 en EE.UU.
Estados Unidos
La energía ultrasónica fue aplicada por primera vez en humanos con un propósito medico por el Dr. George Ludwig en el Instituto de Investigación Medico Naval en Bethesda, Maryland en 1940.
La primera demostración del Doppler a color fue por Geoff Stevenson, quien estaba envuelto en el desarrollo temprano y uso medico de la Energía ultrasónica del Doppler.
Suecia
La ultrasonografia medica fue utilizada en 1953 en Lund University por los Edler y Carl Hellmuth Hertz.
La primera medida exitosa para medidas de la actividad cardiaca fue hecha en Octubre 29, 1953 utilizando un equipo prestado de una compañía constructora de barcos llamada Kockums en Malmö. En Diciembre 16 del mismo año, el método fue utilizado para generar el ecoencefalograma. Edler y Hertz publicaron sus primeros hallazgos en 1954.
Escocia
Desarrollos paralelos en Glasgow, Escocia (coincidencialmente también en un centro de construcción de barcos) por el Profesor Ian Donald y colegas en Glasgow Royal Maternity Hospital (GRMH) llevaron al la primera aplicación diagnostica. Estos primeros hallazgos fueron reportados en The Lancet el 7 de Junio de 1958 como "Investigación de Masas Abdominales con Ultrasonido Pulsado". Con la apertura del nuevo Hospital Queen Mother's Hospital en Yorkhill en 1964, se convirtió posible estudiar el embarazo, sus complicaciones y el crecimiento del feto.
El ultrasonido puede ser dividido en:
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Muy Baja Frecuencia (20-100 KHz) el cual es utilizado para propósitos industriales (Limpieza de metales y vidrio)
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Baja Frecuencia (100 KHz-1MHz) la cual es utilizada para tratamientos terapéuticos por inducir hipertermia.
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Alta Frecuencia (1-10 MHz) el cual es empleado con propósitos médicos (como ecografía y Doppler).
Las vibraciones ultrasónicas viajan en forma de onda, similar a la forma como viaja la luz. Sin embargo, a diferencia de las ondas lumínicas, las cuales pueden viajar en el vació, el ultrasonido requiere de un medio elástico como un liquido o un sólido. La figura muestra los parámetros básicos de una onda continua, incluyendo la longitud de onda (I) y el periodo de un ciclo completo (T).
El número de ciclos completados en un Segundo es llamado Frecuencia (F) y es medida en Hertz (Hz), como por ejemplo:
1 cycle/second = 1Hz
1000 cycles/second = 1 KHz
1000000 cycles/second = 1 MHz
El tiempo requerido para completar un ciclo completo es un Periodo (T), medido en segundos.
ONDA ULTRASONICA
La forma de la onda transmitida a través de un medio donde las partículas del medio oscilan en dirección a la propagación de la onda. El sonido se propaga como ondas longitudinales.
Una onda longitudinal es producida cuando un vibrador, como el cristal piezoeléctrico en el transductor del ultrasonido, transmite oscilaciones en un medio continuo y elástico. Las partículas del medio oscilan en dirección de la propagación de la onda, pero de otra manera son estacionarias. Las ondas se propagan como bandas de compresión y rarefacción. La longitud de onda es la distancia entre dos bandas de compresión o rarefacción. La compresión máxima corresponde a la presión máxima.
La onda longitudinal que es transmitida de una partícula a otra, necesita un material ambiental para propagarse (Aire o vacío) contrario con las ondas electromagnéticas que pueden propagarse en el aire. Las ondas ultrasónicas con variabilidad de intensidad y frecuencia (tal como el Megahertz, intensidad 1w/cm2) no se propagan en el aire. Por esta razón se necesita el elemento conductor como el gel.
PULSO
El pulso del ultrasonido es una onda de corta duración del ultrasonido. Los pulsos de ultrasonido son opuestos a las ondas continuas de ultracontour, son utilizadas en todas las aplicaciones de ultrasonido basadas en el pico espacial.
Intensidad promedio temporal (ISPTA = ISATA x ISP/ISA), es la intensidad máxima del pulso (ISP) promediada sobre el periodo de repetición de pulso. ISPTA es la mejor medida para la cantidad de calor enviada al tejido por ultrasonido por HIFU.
Pico de Intensidad Temporal (ISPTP) es el valor del Pico de Intensidad Temporal al punto del pulso donde el pico temporal es a su máximo o es un máximo localizado en una región específica del pulso. Esta es la razón por la cual mientras se utiliza el transductor manual usted dispara para crear un pulso en una región específica del paciente para tratar intensamente el tejido patológico.
FOCO
En el ultrasonido terapéutico, el foco del ultrasonido es operado por medio de lentes cóncavos. El Ultrasonido que se transmite por la pieza del transductor puede ser compuesto por múltiples ondas que interactúan constructivamente y crean una onda de fondo. La onda de Fondo es curva, y el rayo ultrasónico se convierte en focalizado.
High Intensity Focused Ultrasound (HIFU) es una técnica que es utilizada para focalizar la energía del ultrasonido para tratar
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